Fisioterapia para dor no ombro em Ribeirão Preto

As causas mais comuns

• Dor subacromial ou síndrome do impacto: dor ao elevar o braço, relacionada aos tendões do manguito rotador e à bursa.
• Tendinopatia do manguito rotador: sobrecarga dos tendões que estabilizam o ombro.
• Ruptura do manguito rotador: parcial ou completa, por trauma ou degeneração ao longo dos anos.
• Bursite: inflamação da bursa subacromial, frequentemente associada às condições acima.
• Capsulite adesiva (ombro congelado): rigidez progressiva e dolorosa da cápsula articular.
• Instabilidade e luxação: o ombro “sai do lugar” ou tem sensação de que vai sair.
• Tendinopatia do bíceps e lesões do lábio glenoidal, comuns em esportes de arremesso.

Sintomas

• Dor na parte da frente ou na lateral do ombro, que pode descer pelo braço.
• Dor ao levantar o braço, especialmente acima da cabeça.
• Dor noturna, principalmente ao deitar sobre o lado afetado.
• Perda de força para levantar objetos.
• Rigidez e perda de movimento, no caso da capsulite.

Como a fisioterapia trata

• Educação e ajuste de atividades: reduzir temporariamente o que irrita sem imobilizar o ombro.
• Fortalecimento progressivo: manguito rotador, músculos das escápulas e do tronco, com carga crescente.
• Terapia manual: mobilizações para dor e rigidez.
• Mobilidade: recuperação gradual da amplitude.
• Treino funcional: movimentos do trabalho, da casa e do esporte.
• Recursos analgésicos e dry needling, quando indicados.

Exercício ou cirurgia?

Para a dor subacromial, estudos de alta qualidade mostraram que a cirurgia de descompressão não traz resultados melhores do que o tratamento conservador para muitos pacientes. Mesmo em rupturas degenerativas do manguito, o exercício costuma ser o primeiro caminho. A cirurgia tem papel importante em rupturas traumáticas em pessoas ativas, em algumas instabilidades e quando o tratamento conservador bem feito não resolve.

Quando a cirurgia acontece, a fisioterapia é essencial no pré e no pós-operatório.

Ombro congelado: paciência e método

A capsulite adesiva costuma evoluir em fases — dolorosa, de rigidez e de recuperação — e pode levar de um a três anos para se resolver completamente. A fisioterapia ajuda a controlar a dor, preservar e recuperar o movimento possível em cada fase e encurtar o impacto na rotina. Ela é mais comum entre os 40 e os 60 anos e em pessoas com diabetes.

Perguntas frequentes