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Fisioterapia pré-operatória: prepare o corpo antes da cirurgia ortopédica

Chegar à cirurgia com mais força, mais amplitude de movimento e sabendo exatamente o que vem depois faz diferença real no pós-operatório. É o que chamamos de pré-reabilitação.

Fisioterapeuta orientando paciente antes de cirurgia
Neste guia

    O que é a pré-reabilitação

    É o programa de fisioterapia realizado nas semanas que antecedem uma cirurgia ortopédica programada. O objetivo é colocar o corpo na melhor condição possível para enfrentar o procedimento e a recuperação.

    A lógica é simples: a cirurgia e o período inicial de proteção levam a alguma perda de força e de mobilidade. Quem começa esse processo mais forte e com melhor amplitude tem mais reserva — e costuma recuperar a função mais rapidamente.

    Para quem é indicada

    • Reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA) do joelho.
    • Próteses de joelho e de quadril.
    • Cirurgias do ombro, como reparo do manguito rotador.
    • Cirurgias de coluna programadas.
    • Cirurgias de tornozelo e pé.
    • Qualquer cirurgia ortopédica eletiva, especialmente em pessoas com pouca força ou condicionamento.

    O que é trabalhado

    • Controle do inchaço e da dor, principalmente após lesões recentes.
    • Amplitude de movimento: no caso do LCA, recuperar a extensão completa do joelho antes da cirurgia é uma das prioridades.
    • Fortalecimento do membro operado e do restante do corpo.
    • Treino de marcha com muletas ou andador, antes de precisar deles.
    • Ensino dos exercícios que serão feitos logo após a cirurgia.
    • Orientações práticas para adaptar a casa, o banho e a rotina nas primeiras semanas.
    Halteres leves usados em exercícios de fortalecimento
    Quanto mais força e amplitude antes da cirurgia, mais fácil tende a ser o pós-operatório.

    O que a ciência mostra

    Estudos com pacientes submetidos à reconstrução do LCA indicam que a força do quadríceps antes da cirurgia está associada a melhores resultados funcionais depois dela. Em próteses de joelho e quadril, programas de pré-reabilitação têm sido associados a melhor função nas primeiras semanas e a menos dificuldade no retorno às atividades.

    Além dos números, há um ganho difícil de medir: o paciente chega mais tranquilo, sabendo o que vai sentir e o que fazer em cada etapa.

    Quanto tempo antes começar

    O ideal são algumas semanas antes da data da cirurgia, mas mesmo poucas sessões já permitem ensinar os exercícios do pós-operatório e treinar o uso de muletas. O programa é ajustado ao tempo disponível e sempre alinhado às orientações do cirurgião.

    Integração com o cirurgião

    A Clínica Salvini mantém uma parceria com médicos que encaminham pacientes, com comunicação sobre protocolos e evolução. Saiba mais sobre a parceria médica.

    Perguntas frequentes

    Vale a pena se a cirurgia é daqui a poucos dias?

    Vale. Mesmo uma ou duas sessões permitem ensinar os primeiros exercícios, treinar o uso de muletas e orientar sobre a rotina, o que torna os primeiros dias do pós-operatório bem mais tranquilos.

    A pré-reabilitação pode evitar a cirurgia?

    Em alguns casos, a melhora com o tratamento conservador é tão grande que o paciente e o médico decidem reavaliar a necessidade da cirurgia. Essa decisão é sempre tomada em conjunto com o cirurgião.

    Preciso de encaminhamento médico?

    Não é obrigatório para agendar a avaliação, mas é muito útil trazer o pedido e as orientações do cirurgião, para alinhar o programa ao procedimento previsto.

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